Ostéopathie et grossesse : bienfaits et douleurs chez la femme enceinte
Mal de dos, sciatique, douleurs du bassin… Découvrez pourquoi ces douleurs apparaissent pendant la grossesse et comment l’ostéopathie peut accompagner la femme enceinte.
OSTÉOPATHIE PÉRINATALE
Margaux Gérard ostéopathe
Quelques douleurs que l'on peut rencontrer pendant la grossesse et pourquoi?
Les douleurs lombaires
Les douleurs lombaires (douleurs dans le bas du dos) sont fréquentes pendant la grossesse. À mesure que le ventre s’arrondit, le centre de gravité de la future maman se déplace vers l’avant. Pour conserver son équilibre, le corps adapte naturellement sa posture et la a courbure du bas du dos peut notamment être davantage sollicitée et les muscles lombaires doivent fournir un travail supplémentaire. Parallèlement, l’augmentation progressive du poids du bébé et de l’utérus accroît les contraintes supportées par le bassin et la colonne vertébrale. Ces différents changements peuvent favoriser l’apparition de tensions musculaires, d’une sensation de raideur ou de douleurs dans le bas du dos, notamment en position debout prolongée ou lors de certains mouvements.
Les douleurs du bassin
Le bassin joue un rôle central pendant la grossesse car il doit s’adapter à l’évolution du corps tout en supportant une charge progressivement plus importante. Les articulations sacro-iliaques, situées entre le sacrum et les os du bassin sont davantage sollicitées.
Les changements hormonaux de la grossesse participent également à une modification de la souplesse des ligaments. Cette adaptation est normale, mais associée à l'augmentation du poids et aux modifications de la posture, elle peut contribuer à rendre certaines zones du bassin plus sensibles.
La future maman peut alors ressentir une douleur dans le bas du dos, au niveau d'une fesse ou autour du bassin, parfois plus marquée lors de la marche, des changements de position ou après une station debout prolongée.
Les douleurs au niveau du pubis
Certaines femmes enceintes ressentent une douleur à l’avant du bassin, au niveau de la symphyse pubienne, l’articulation qui relie les deux parties du bassin. La gêne peut notamment apparaître lors de la marche, dans les escaliers, lorsque la femme se retourne dans son lit ou lorsqu’elle prend appui sur une seule jambe, par exemple pour s’habiller.
La sciatique
La « sciatique » est un terme souvent employé par les patientes pour décrire une douleur qui part du bas du dos ou de la fesse et peut descendre dans la jambe. Pendant la grossesse, les changements de posture et les contraintes exercées sur la région lombaire et le bassin peuvent favoriser l’apparition de douleurs dans cette zone. Attention, toutes les douleurs qui descendent dans la fesse ou la jambe ne correspondent pas nécessairement à une véritable irritation du nerf sciatique!
Les douleurs au niveau des hanches
Avec l’évolution de la grossesse, la façon de marcher et de se tenir peut progressivement changer. Le bassin s’adapte à l’augmentation du volume abdominal et les muscles situés autour des hanches sont sollicités différemment. Ces adaptations peuvent entraîner des tensions musculaires ou une sensibilité autour des hanches, particulièrement lors de la marche ou après une journée passée debout. En fin de grossesse, dormir régulièrement sur le côté peut également augmenter la pression exercée sur la hanche en contact avec le matelas et participer à l’apparition d’un inconfort nocturne (pensez au coussin d'allaitement que vous pouvez caler entre les genoux et sous votre ventre pour le soutenir!)
Les douleurs dorsales (entre les omoplates)
L’augmentation du volume de la poitrine et du ventre modifie progressivement la posture du haut du corps , les épaules peuvent avoir tendance à partir vers l’avant et certains muscles du dos doivent travailler davantage pour maintenir une position confortable. Des tensions peuvent alors apparaître entre les omoplates ou au niveau de la colonne dorsale, notamment après une position assise prolongée ou en fin de journée.
Les tensions cervicales (au niveau de la nuque)
Les changements posturaux ne concernent pas uniquement le bas du dos. En effet , lorsque le thorax et les épaules s’adaptent à l’évolution de la grossesse, la position de la tête et du cou peut également se modifier. Les muscles cervicaux et ceux des épaules peuvent alors être davantage sollicités, favorisant des sensations de raideur, de tension ou de douleur au niveau de la nuque.
Le stress, la fatigue et certaines positions prolongées peuvent également accentuer ces tensions.
Les douleurs au niveau des côtes
En avançant dans la grossesse, certaines femmes ressentent une gêne ou une douleur au niveau des côtes, particulièrement dans les derniers mois. Cela s'explique par le fait que l’utérus prend davantage de place dans l’abdomen et le diaphragme ainsi que la cage thoracique s’adaptent à cette évolution.
La position du bébé et ses mouvements peuvent également provoquer ponctuellement une sensation de pression ou d’inconfort sous les côtes.
Les douleurs ligamentaires
Les douleurs ligamentaires sont fréquentes pendant la grossesse, notamment à mesure que l’utérus augmente de volume. Elles peuvent être ressenties:
Dans le bas du ventre,
Au niveau de l’aine
Parfois autour du bassin
L’utérus est maintenu et soutenu par différents ligaments qui s’adaptent progressivement à son augmentation de taille. Au fil de la grossesse, ces structures sont davantage mises en tension. Les modifications hormonales participent également à l’évolution de la souplesse des tissus.
Ces douleurs peuvent se manifester sous la forme de tiraillements, de tensions ou de douleurs brèves et parfois assez vives, notamment lors d’un changement de position, lorsque la future maman se relève rapidement, se retourne dans son lit, marche ou tousse.
Constipation et troubles digestifs pendant la grossesse
La grossesse peut également s’accompagner de troubles digestifs, et notamment de constipation. Dès le début de la grossesse, les modifications hormonales, en particulier l’augmentation de la progestérone, peuvent ralentir le transit intestinal. Plus tard, l’augmentation du volume de l’utérus modifie également l’espace disponible dans l’abdomen et peut participer à l’inconfort digestif.
À cela peuvent s’ajouter d’autres facteurs comme une diminution de l’activité physique, des changements alimentaires ou encore la prise de certains compléments de fer. On peut alors ressentir un transit plus lent, des ballonnements, une sensation de ventre tendu ou un inconfort abdominal.
Une alimentation suffisamment riche en fibres, une bonne hydratation et une activité physique adaptée à la grossesse font partie des premières mesures pouvant favoriser un transit régulier.
Quel peut être le rôle de l’ostéopathe face à ces douleurs ?
Lors de la consultation, l’ostéopathe cherche tout d’abord à comprendre où se situe la douleur, quand elle apparaît et quels mouvements ou positions semblent l’accentuer. Il s’intéresse ensuite aux adaptations du corps dans son ensemble : mobilité du bassin, colonne lombaire et dorsale, hanches, cage thoracique ou encore tensions musculaires. À l’aide de techniques manuelles adaptées à la grossesse, l’objectif est de travailler sur certaines restrictions de mobilité et tensions musculo-squelettiques susceptibles de participer aux symptômes, afin d’améliorer le confort de la future maman.
Ostéopathie et grossesse : bienfaits et douleurs chez la femme enceinte
Pendant la grossesse, le corps de la femme se transforme progressivement pour accompagner le développement du bébé et préparer l’accouchement. La prise de poids, le déplacement du centre de gravité, les modifications hormonales et l’évolution de la posture peuvent augmenter les contraintes exercées sur certaines zones du corps. Ces adaptations sont physiologiques, mais elles peuvent parfois entraîner des douleurs ou des sensations d’inconfort.


Margaux Gérard
Ostéopathe Villeurbanne La soie
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